Cuidados Paliativos y Medicina del Dolor
Cuidados Paliativos y Medicina del Dolor | Medicina Interna
Cómo empieza
Abordaje integral del paciente con enfermedad avanzada e incurable: fundamentos filosóficos, neurobiología del dolor, farmacología opioidea, control de síntomas refractarios, comunicación pronóstica y acompañamiento en la etapa final de la vida.
Qué cubre
- Cuidados Paliativos y Medicina del Dolor
- Filosofía, Definiciones y Marco Conceptual
- · 1.1 · Historia y evolución de los cuidados paliativos
- · 1.2 · Principios fundamentales de los cuidados paliativos
- · 1.3 · Modelo integrado de cuidados paliativos
- · 1.4 · Terminología esencial diferenciada
- Marco Ético y Jurídico
- · 2.1 · Principios bioéticos en cuidados paliativos
- · 2.2 · El principio del doble efecto
- · 2.3 · Capacidad de decisión y representación
- · 2.4 · Acceso a opioides: una crisis global de justicia en salud
- Comunicación, Pronóstico y Malas Noticias
- · 3.1 · Habilidades comunicativas en el contexto paliativo
- · 3.2 · Estimación del pronóstico: herramientas clínicas
- Fisiopatología del Dolor
- · 4.1 · Clasificación del dolor por mecanismo
- · 4.2 · Neurobiología de la nocicepción: de la periferia al córtex
- · 4.3 · Mecanismos del dolor oncológico
- Evaluación Sistemática del Dolor
- · 5.1 · Escalas de evaluación del dolor
- · 5.2 · Evaluación integral: nemotecnia ALICIA (o PQRST)
- Escalera Analgésica de la OMS
- · 6.1 · Peldaño 1: Analgésicos no opioides
- Opioides: Farmacología Clínica
- · 7.1 · Opioides débiles (peldaño 2)
- · 7.2 · Opioides fuertes (peldaño 3): comparativa clínica
- · 7.3 · Conversión de opioides: equivalencias y rotación
- · 7.4 · Manejo de los efectos adversos de los opioides
- Analgesia Adyuvante
- · 8.1 · Gabapentinoides
- · 8.2 · Antidepresivos
- · 8.3 · Corticosteroides
- · 8.4 · Otros adyuvantes relevantes
- Dolor Irruptivo y Dolor Refractario
- · 9.1 · Tipos de dolor irruptivo
- · 9.2 · Manejo farmacológico del DIO
- Control de Síntomas: Respiratorios
- · 10.1 · Disnea
- · 10.2 · Estertores del preagónico (death rattle)
- · 10.3 · Hemoptisis masiva
- Control de Síntomas: Digestivos
- · 11.1 · Náuseas y vómitos
- · 11.2 · Obstrucción intestinal maligna (OIM)
- · 11.3 · Anorexia-caquexia
- · 11.4 · Otros síntomas digestivos
- Síntomas Neuropsiquiátricos
- · 12.1 · Delirium en cuidados paliativos
- · 12.2 · Depresión y ansiedad en el paciente paliativo
- · 12.3 · Insomnio y fatiga en CP
- Atención en los Últimos Días de Vida
- · 13.1 · La vía de las últimas horas (VUH)
- · 13.2 · Sedación paliativa: indicaciones y protocolo
- · 13.3 · Comunicación con la familia en las últimas horas
- Paliación en Enfermedades No Oncológicas
- · 14.1 · Insuficiencia cardíaca avanzada (ICC-A)
- · 14.2 · EPOC avanzado y fallo respiratorio crónico
- · 14.3 · Enfermedad renal crónica estadio 5 no en diálisis (ERCA)
- · 14.4 · Demencia avanzada
- · 14.5 · ELA y enfermedades neuromusculares progresivas
- Cuidados Paliativos en Poblaciones Especiales
- · 15.1 · Cuidados paliativos pediátricos (CPP)
- · 15.2 · CP en el paciente oncológico con VIH
- · 15.3 · CP en poblaciones vulnerables y contextos de bajos recursos
- Organización de los CP, Duelo y Autocuidado del Equipo
- · 16.1 · Modelos organizativos de los cuidados paliativos
- · 16.2 · El equipo interdisciplinario en CP
- · 16.3 · El duelo: acompañamiento y patología
- · 16.4 · Factores de riesgo de duelo complicado
- · 16.5 · Autocuidado del profesional: fatiga por compasión y síndrome del burnout
- · 16.6 · Principios esenciales para el clínico en CP
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- Materia
- Medicina Interna
- Bloque
- Especialidades Clínicas
- Tipo
- Guía
- Secciones
- 70
- Revisada
- 2026-08-02