Fisiopatología, Diagnóstico y Manejo Integral del Shock | Medicina de Urgencias y Cuidados Críticos

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Cómo empieza

Un análisis exhaustivo del estado de hipoperfusión tisular sistémica. Desde el daño mitocondrial microcirculatorio hasta las guías contemporáneas de reanimación y soporte vasopresor multimodal en el paciente crítico.

Qué cubre

1. Fisiopatología y Manejo Integral del Shock
2. Fisiopatología Celular, Microcirculación y Dysoxia bioenergética
3. · 1.1 · Ecuaciones fundamentales del transporte de oxígeno ($DO_2$ y $VO_2$)
4. · 1.2 · La microcirculación y la disfunción del glicocálix
5. · 1.3 · Bioquímica de la hipoxia celular y lactato tipo A vs Tipo B
6. Clasificación y Fisiopatología Específica de los fenotipos de shock
7. · 2.1 · Mecanismos neuroendocrinos de compensación (Fase compensada)
8. · 2.2 · Pérdida de compensación y vasoplegia refractaria
9. Evaluación Clínica, Perfusión Tisular y Biomarcadores
10. · 3.1 · Las tres ventanas de la perfusión clínica
11. · 3.2 · Parámetros metabólicos y su valor pronóstico
12. Monitorización Hemodinámica Avanzada e interactividad
13. · 4.1 · Evaluación dinámica de la respuesta a fluidos (Fluid responsiveness)
14. · 4.2 · Catéter de Arteria Pulmonar (Swan-Ganz) y Termodilución Transpulmonar (PiCCO)
15. Ultrasonografía a la Cabecera del Paciente: El Protocolo RUSH
16. · 5.1 · Evaluación sistemática del RUSH
17. · 5.2 · Integración del Doppler transvalvular: Cálculo del volumen sistólico
18. Tratamiento Inicial: Soporte Respiratorio e Infusión de Fluidos
19. · 6.1 · Fluidoterapia: Cristaloides balanceados frente a solución salina al $0.9\%$
20. · 6.2 · Las cuatro fases de la fluidoterapia (El concepto ROSE)
21. Terapia Vasoactiva e Inotrópica farmacológica de precisión
22. · 7.1 · Fármacos vasoactivos y perfiles hemodinámicos
23. · 7.2 · Acceso vascular central frente a periférico en emergencias
24. Shock Hipovolémico y Hemorrágico de control de daños
25. · 8.1 · Clasificación clásica de la ATLS para la hemorragia
26. · 8.2 · El "Diamante de la Muerte" en el trauma hemorrágico
27. · 8.3 · Reanimación de control de daños (DCR) y protocolo de transfusión masiva (PTM)
28. Shock Cardiogénico y Fenotipos SCAI
29. · 9.1 · El ciclo de retroalimentación fisiopatológica del SC
30. · 9.2 · Clasificación SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions)
31. · 9.3 · Soporte Circulatorio Mecánico (SCM) de corta duración
32. Shock Séptico y Campaña para Sobrevivir a la Sepsis
33. · 10.1 · Inmunopatología y el papel del endotelio
34. · 10.2 · Paquete de medidas de la primera hora (Surviving Sepsis Campaign 2021)
35. · 10.3 · Papel de la hidrocortisona en el shock séptico refractario
36. Shock Anafiláctico y Manejo Agudo de la Vía Aérea
37. · 11.1 · Fisiopatología vascular y respiratoria
38. · 11.2 · Criterios diagnósticos inmediatos
39. · 11.3 · Protocolo de manejo farmacológico escalonado
40. Shock Neurogénico y Disrupción Autonómica Cardiovascular
41. · 12.1 · Fisiopatología de la disrupción del arco reflejo simpático
42. · 12.2 · Algoritmo de manejo y objetivos terapéuticos específicos
43. Shock Obstructivo: TEP Masivo, Taponamiento y Neumotórax a Tensión
44. · 13.1 · Tromboembolia Pulmonar Masiva (TEP)
45. · 13.2 · Taponamiento Cardíaco agudo
46. · 13.3 · Neumotórax a Tensión
47. Síndome de Disfunción Multiorgánica y daño tisular inducido
48. · 14.1 · Síndrome de coagulación intravascular diseminada (CID)
49. Cuidados Paliativos y Consideraciones en Poblaciones Especiales
50. · 15.1 · El paciente geriátrico: Enmascaramiento de la respuesta al shock
51. · 15.2 · La paciente obstétrica: Cambios fisiológicos del embarazo
52. · 15.3 · El paciente pediátrico: Reserva cardíaca dependiente de la FC
53. Protocolo Post-Reanimación, Desescalada e Integración Diagnóstica
54. · 16.1 · Desescalada de fármacos vasoactivos y fluidoterapia
55. · 16.2 · Algoritmo de toma de decisiones integradas en shock
56. · 16.3 · Principios esenciales para el clínico en el manejo del shock