Epistemis

Tratado de Medicina del Dolor Oncológico y Cuidados Paliativos

Medicina del Dolor · Especialidades Clínicas

Cómo empieza

Un tratado clínico exhaustivo sobre el abordaje fisiopatológico del dolor inducido por el cáncer y el manejo avanzado al final de la vida. Desde la inmunobiología del microambiente tumoral y el acoplamiento a receptores opioides con sus correspondientes vías de señalización sesgada, hasta la rotación de metadona guiada por cinética, bloqueos neurolíticos intervencionistas, neuroplasticidad y protocolos de sedación…

Qué cubre

  1. Dolor Oncológico Cuidados Paliativos
  2. Fisiopatología del Dolor Oncológico: Vías de Transmisión e Inmunobiología Tumoral
  3. · 1.1 · El Sabor Químico del Tumor: El "Sopa Inflamatoria" Tumoral
  4. · 1.2 · Activación Glial y Neuroinflamación Espinal
  5. Evaluación Multidimensional del Dolor Oncológico y Perfiles Genéticos
  6. · 2.1 · Clasificación Fisiopatológica del Dolor Irruptivo
  7. · 2.2 · Escalas y Cuestionarios Multidimensionales
  8. · 2.3 · Farmacogenómica de la Nocicepción y de la Respuesta a Opioides
  9. Farmacología de Opioides Mayores: Morfina, Fentanilo, Oxicodona e Hidromorfona
  10. · 3.1 · Dinámica de Señalización Sesgada (Biased Signaling)
  11. · 3.2 · Perfil Farmacocinético y Metabolismo Comparado
  12. · 3.3 · Escalera Analgésica de la OMS vs. El Ascensor Analgésico
  13. Metadona: Farmacología Única, Rotación de Opioides y Monitorización de QTc
  14. · 4.1 · Farmacocinética Excepcional y la Paradoja de la Vida Media
  15. · 4.2 · Protocolo de Rotación a Metadona: El Algoritmo No Lineal
  16. Tolerancia, Dependencia e Hiperalgesia Inducida por Opioides (OIH)
  17. · 5.1 · Mecanismos Moleculares de la Tolerancia Analgésica
  18. · 5.2 · Hiperalgesia Inducida por Opioides (OIH): La Paradoja del Dolor
  19. · 5.3 · Diagnóstico Diferencial y Abordaje de la OIH
  20. Coadyuvantes Analgésicos: Gabapentinoides, Antidepresivos y Corticosteroides
  21. · 6.1 · Gabapentinoides: Moduladores de Canales de Calcio
  22. · 6.2 · Antidepresivos en Dolor Oncológico: El Refuerzo de la Inhibición Descendiente
  23. · 6.3 · Corticosteroides: El Control de la Membrana y del Edema
  24. Técnicas Intervencionistas: Bloqueos Neurolíticos Celíaco, Hipogástrico e Impar
  25. · 7.1 · Bloqueo Neurolítico del Plexo Celíaco (BPC)
  26. · 7.2 · Neurolisis del Plexo Hipogástrico Superior y Ganglio Impar
  27. Sistemas de Infusión Analgésica Espinal: Dispositivos Intratecales de Infusión Continua
  28. · 8.1 · Potencia Analgésica Relativa por Vías de Administración
  29. · 8.2 · Componentes Estructurales de las Bombas Programables
  30. · 8.3 · Fármacos Autorizados y Combinaciones Clínicas
  31. Dolor por Metástasis Óseas: Inmunobiología de la Destrucción y Terapia Dirigida
  32. · 9.1 · El Círculo Vicioso de la Destrucción Ósea Metastásica
  33. · 9.2 · Activación de Nociceptores por Acidosis Ósea
  34. · 9.3 · Terapéutica Dirigida al Microambiente Óseo
  35. Dolor Neuropático Inducido por Quimioterapia y Radioterapia
  36. · 10.1 · Fisiopatología de la Neurotoxicidad por Quimioterápicos
  37. · 10.2 · Plexopatía Actínica: Dolor por Radioterapia
  38. Cuidados Paliativos Avanzados: Abordaje Multidimensional y Planificación Anticipada
  39. · 11.1 · Integración Precoz vs. Modelo Tradicional de Transición
  40. · 11.2 · Planificación Anticipada de las Decisiones de Atención (PADA)
  41. Manejo de Síntomas Refractarios No Dolorosos en la Enfermedad Avanzada
  42. · 12.1 · Disnea Refractaria: Fisiopatología y Terapéutica
  43. · 12.2 · Obstrucción Intestinal Maligna (OIM)
  44. · 12.3 · Delirium al Final de la Vida: Agitación y Síndrome Confusional
  45. Caquexia-Anorexia Oncológica y Soporte de Nutrición Artificial
  46. · 13.1 · Fisiopatología de la Caquexia Oncológica: La Tormenta de Citocinas
  47. · 13.2 · Dilemas Éticos de la Nutrición e Hidratación Artificial al Final de la Vida
  48. Sedación Paliativa: Farmacología de Midazolam y Levomepromazina
  49. · 14.1 · Criterios Clínicos Indispensables para la Sedación
  50. · 14.2 · Farmacología de la Sedación Paliativa
  51. · 14.3 · Monitorización Objetiva mediante la Escala RASS-PAL
  52. Aspectos Éticos y Legales en el Final de la Vida
  53. · 15.1 · El Principio Ético del Doble Efecto
  54. · 15.2 · Diferenciación Clínica y Ética de Decisiones Médicas
  55. Dolor Total, Duelo e Humanización de la Medicina Paliativa
  56. · 16.1 · Dimensiones Interconectadas del Dolor Total
  57. · 16.2 · Fisiología del Duelo: De la Adaptación a la Patología
  58. · 16.3 · Principios Clave de la Medicina Paliativa

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Materia
Medicina del Dolor
Bloque
Especialidades Clínicas
Tipo
Guía
Secciones
58
Revisada
2026-08-02
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