Uroginecología y Disfunciones del Suelo Pélvico

Ginecología y Obstetricia · Especialidades Clínicas

Cómo empieza

El suelo pélvico es un sistema de suspensión biomecánico que sostiene la vejiga, el útero/cúpula vaginal y el recto contra la gravedad y la presión intraabdominal. Su falla —estructural, neurológica o funcional— produce el espectro de incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos, disfunción anorrectal y dolor pélvico crónico.

Qué cubre

1. Introducción, Definiciones y Epidemiología
2. · 1.1 Terminología Estandarizada (ICS/IUGA)
3. · 1.2 Epidemiología y Carga de Enfermedad
4. · 1.3 Impacto en Calidad de Vida
5. Anatomía Funcional del Suelo Pélvico
6. · 2.1 El Complejo Muscular del Elevador del Ano
7. · 2.2 Los Tres Niveles de Soporte Vaginal de DeLancey
8. · 2.3 Inervación del Suelo Pélvico
9. Fisiología de la Continencia Urinaria y Fecal
10. · 3.1 El Ciclo Miccional Normal
11. · 3.2 Mecanismos de Cierre Uretral (Continencia Pasiva)
12. · 3.3 Fisiología de la Continencia Fecal
13. Fisiopatología y Factores de Riesgo
14. · 4.1 El Parto Vaginal como Principal Factor Causal
15. · 4.2 Factores de Riesgo No Obstétricos
16. Anamnesis Uroginecológica
17. · 5.1 Caracterización de los Síntomas Urinarios
18. · 5.2 Diario Miccional (Bladder Diary)
19. · 5.3 Cuestionarios Validados
20. · 5.4 Historia Dirigida Complementaria
21. Examen Físico y el Sistema POP-Q
22. · 6.1 Preparación y Secuencia del Examen
23. · 6.2 El Sistema POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification)
24. · 6.3 Estadificación del POP-Q
25. · 6.4 Evaluación Muscular y Funcional
26. Estudios Urodinámicos y Pruebas Complementarias
27. · 7.1 Componentes del Estudio Urodinámico Multicanal
28. · 7.2 Indicaciones para Estudio Urodinámico Preoperatorio
29. · 7.3 Otras Pruebas Complementarias
30. Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE)
31. · 8.1 Mecanismos Fisiopatológicos
32. · 8.2 Criterios Diagnósticos y Severidad
33. Vejiga Hiperactiva e Incontinencia de Urgencia
34. · 9.1 Fisiopatología
35. · 9.2 Presentación Clínica y Diagnóstico Diferencial
36. · 9.3 Incontinencia Mixta: el Reto de la Predominancia
37. Incontinencia por Rebosamiento y Vejiga Neurógena
38. · 10.1 Incontinencia por Rebosamiento (Overflow)
39. · 10.2 Vejiga Neurógena: Correlación Topográfica
40. · 10.3 Incontinencia Funcional
41. Prolapso de Órganos Pélvicos (POP)
42. · 11.1 Clasificación por Compartimento
43. · 11.2 Síntomas Cardinales del Prolapso
44. · 11.3 Diagnóstico Diferencial del Bulto Vaginal
45. Disfunción Anorrectal
46. · 12.1 Clasificación de la Incontinencia Fecal
47. · 12.2 Lesión Obstétrica del Esfínter Anal (OASIS)
48. · 12.3 Síndrome de Defecación Obstructiva
49. Dolor Pélvico Crónico y Suelo Pélvico Hipertónico
50. · 13.1 Síndrome de Dolor Miofascial Pélvico
51. · 13.2 Criterios de Nantes para Neuralgia del Pudendo
52. Tratamiento Conservador y Rehabilitación
53. · 14.1 Entrenamiento de la Musculatura del Suelo Pélvico (PFMT)
54. · 14.2 Pesarios Vaginales
55. · 14.3 Rehabilitación del Suelo Pélvico Hipertónico
56. Tratamiento Farmacológico
57. · 15.1 Farmacología de la Vejiga Hiperactiva
58. · 15.2 Estrogenoterapia Vaginal Local
59. · 15.3 Duloxetina en la IUE
60. Tratamiento Quirúrgico
61. · 16.1 Cirugía de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo
62. · 16.2 Cirugía del Prolapso por Compartimento
63. · 16.3 Complicaciones Quirúrgicas a Vigilar
64. Situaciones Especiales y Seguimiento a Largo Plazo
65. · 17.1 Prevención y Manejo Perinatal
66. · 17.2 Consideraciones en la Paciente Geriátrica Frágil
67. · 17.3 Deportistas y Actividad de Alto Impacto
68. · 17.4 Seguimiento a Largo Plazo y Medición de Resultados