Hemorragia Digestiva — Referencia de Urgencias de Nivel Experto
Urgencias · Especialidades Clínicas
Cómo empieza
Abordaje clínico de nivel experto para el diagnóstico, la reanimación hemodinámica, la terapéutica endoscópica, farmacológica y endovascular de la hemorragia digestiva alta y baja en el escenario de urgencias.
Qué cubre
- Definiciones, clasificación y epidemiología de la hemorragia digestiva
- · Epidemiología y Carga Global de Enfermedad
- · Factores de Riesgo Emergentes y Poblaciones Vulnerables
- Fisiopatología del shock hipovolémico y la respuesta sistémica
- · Mecanismos de Compensación Hemodinámica y Neurohumoral
- · Fisiopatología a Nivel Celular, Isquemia y Acidosis Láctica
- · La Tríada de la Muerte en el Shock Hemorrágico
- Etiología de la hemorragia digestiva alta no varicosa
- · Enfermedad Ulcerosa Péptica (EUP)
- · Erosiones Mucosas y Lesiones por Estrés
- · Síndrome de Mallory-Weiss
- · Lesión de Dieulafoy
- · Otras Causas Vasculares y Neoplásicas
- Etiología de la hemorragia digestiva alta varicosa
- · Fisiopatología de la Hipertensión Portal y Formación de Varices
- · Factores de Ruptura de las Varices
- · Clasificación de Sarin para Varices Gástricas
- Etiología de la hemorragia digestiva baja
- · Enfermedad Diverticular del Colon
- · Angiodisplasias (Ectasias Vasculares)
- · Colitis Isquémica
- · Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) y Patología Anorrectal
- Evaluación inicial, triaje y estabilización hemodinámica en urgencias
- · Evaluación Hemodinámica Sistemática
- · Aseguramiento de la Vía Aérea (ABCDE de la Reanimación)
- · Reanimación con Fluidos y Objetivos Hemodinámicos
- · Estrategia Transfusional: Restrictiva frente a Liberal
- · Corrección de la Coagulopatía
- Escalas de estratificación de riesgo
- · Glasgow-Blatchford Score (GBS)
- · Escala de Rockall
- · AIMS65
- · Oakland Score para Hemorragia Digestiva Baja
- Abordaje diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva alta no varicosa
- · Terapia Farmacológica Supresora de Ácido con IBP
- · Momento Adecuado de la Endoscopia (Timing)
- · Uso de Procinéticos: Eritromicina y Metoclopramida
- · Técnicas Endoscópicas de Hemostasia
- · Manejo Refractario: Angioembolización y Quirúrgico
- Abordaje específico de la hemorragia digestiva alta varicosa
- · Terapia Vasoactiva Precoz
- · Antibioterapia Profiláctica
- · Terapéutica Endoscópica: Ligadura con Banda frente a Adhesivos Tisulares
- · Estrategias de Rescate de Urgencia
- Abordaje diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva baja
- · Colonoscopia de Urgencia frente a Electiva
- · Estratificación de Pruebas de Diagnóstico por Imagen: Angio-TC
- · Angiografía y Embolización Superselectiva de Rescate
- · Indicaciones Quirúrgicas de Urgencia: Colectomía Segmentaria frente a Subtotal
- Hemorragia digestiva del intestino medio (origen oscuro)
- · Definición y Cambio de Nomenclatura
- · Etiología del Sangrado del Intestino Medio
- · Algoritmo de Pruebas de Diagnóstico en el Intestino Medio
- Manejo perioperatorio de pacientes anticoagulados y antiagregados
- · Protocolos de Reversión de la Anticoagulación
- · Manejo y Suspensión de la Terapia Antiagregante
- · Criterios de Reinicio Seguro de la Anticoagulación
- Complicaciones sistémicas, monitorización y cuidados intensivos
- · Insuficiencia Renal Aguda Prerrenal (IRA) y Necrosis Tubular Aguda (NTA)
- · Isquemia Miocárdica de Tipo 2 (Infarto de Miocardio Secundario)
- · Encefalopatía Hepática en la Hemorragia Varicosa
- Protocolos farmacológicos detallados de urgencias
- Algoritmos integrados de toma de decisiones y checklist de guardia
- · Algoritmo de Toma de Decisiones en la Hemorragia Digestiva Alta (HDA)
- · Algoritmo de Toma de Decisiones en la Hemorragia Digestiva Baja (HDB)
- · Checklist de Seguridad y Calidad Asistencial para la Guardia de Urgencias
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- Materia
- Urgencias
- Bloque
- Especialidades Clínicas
- Tipo
- Guía
- Secciones
- 66
- Revisada
- 2026-08-02