Urgencias: Infecciones Específicas Graves y de Alta Complejidad

Urgencias · Especialidades Clínicas

Cómo empieza

La definición consensual de la Sepsis (Sepsis-3) la conceptualiza como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta anómala o desregulada del huésped a una infección. El shock séptico representa un subgrupo de la sepsis en el que las alteraciones circulatorias, celulares y metabólicas son lo suficientemente profundas como para aumentar de manera significativa la mortalidad (superando el…

Qué cubre

1. La Cascada Celular y Humoral: PAMPs, DAMPs y PRRs
2. Disfunción Endotelial y Alteración de la Microcirculación
3. Hipoxia Tisular y Disfunción Mitocondrial (Hipoxia Citopática)
4. Criterios Clínicos de Estratificación: Puntuación SOFA
5. Fisiopatología del Daño Cerebral y Barrera Hematoencefálica (BHE)
6. Diagnóstico Diferencial del LCR en Urgencias
7. Abordaje Terapéutico Empírico
8. · Adulto de 18 a 49 años:
9. · Adulto ≥50 años, Alcohólico o Inmunodeprimido:
10. Encefalitis Viral Aguda (Herpes Simple Tipo 1)
11. Fisiopatología de la Sepsis Abdominal
12. Clasificación Clínica de la Peritonitis
13. Colangitis Aguda Grave (Sepsis Biliar)
14. · Estratificación de Tokio (TG18/TG13):
15. Mecanismo Fisiopatológico del Daño Fascial y Sistémico
16. Clasificación Microbiológica
17. Criterios de Sospecha: Escala LRINEC
18. Criterios de Gravedad de ATS/IDSA
19. · Criterios Mayores (al menos uno de ellos):
20. · Criterios Menores (al menos tres de ellos):
21. Microbiología Específica en la NAC Grave
22. Abordaje Terapéutico y Soporte del SDRA Séptico
23. · Manejo Ventilatorio del SDRA Séptico:
24. Fisiopatología del Daño Endocárdico y Fenómenos Embólicos
25. Estratificación de Duke Modificada: Criterios Clave
26. · Criterios Mayores:
27. · Criterios Menores:
28. Abordaje Terapéutico Empírico
29. · Válvula Nativa (Aguda, Sepsis Grave):
30. · Válvula Protésica (Instauración en 1 año postcirugía):
31. Fisiopatología de la Invasión Sistémica del Tracto Urinario
32. Complicaciones Graves: Pielonefritis Enfisematosa
33. · Clasificación de Wan et al. (Estratificación Pronóstica mediante TAC):
34. Abordaje de la Urosepsis Obstructiva
35. Tratamiento Antimicrobiano Dirigido a Multirresistencia
36. · Esquema Empírico Estándar (Sin Factores de Riesgo de BLEE):
37. Definiciones Clínicas Operativas
38. Etiología y Riesgo de Translocación Bacteriana
39. Criterios de Estratificación de Riesgo: Escala MASCC
40. Esquemas Terapéuticos Empíricos en Urgencias
41. · Monoterapia de Elección en Pacientes de Alto Riesgo:
42. · Indicaciones de Adición de Vancomicina (Cobertura de Gram positivos en urgencias):
43. Parámetros PK/PD de las Familias de Antimicrobianos
44. Alteraciones Fisiopatológicas del Paciente Séptico
45. · 1. Aumento del Volumen de Distribución (Vd)
46. · 2. Aclaramiento Renal Aumentado (Augmented Renal Clearance - ARC)
47. Protocolo de Manejo de la Sepsis y Shock Séptico en Urgencias
48. · Fase Inmediata (Primera Hora):
49. · Evaluación de la Respuesta a la Reanimación (Fase Dinámica):
50. Conclusiones Clínicas Finales