Epilepsia y Crisis Convulsivas

Epilepsia y Crisis Convulsivas — Referencia de Nivel Experto

Cómo empieza

De la hiperexcitabilidad neuronal a la decisión terapéutica: definiciones ILAE, fisiopatología de la sincronización, semiología de cada tipo de crisis, síndromes electroclínicos, electroencefalografía, farmacología de los antiepilépticos, manejo del estado epiléptico y correlación clínica de nivel experto.

Qué cubre

1. Definiciones operativas: crisis, epilepsia y términos afines
2. · Crisis provocada (sintomática aguda) frente a no provocada
3. · El vocabulario de la epileptología: precisión semántica
4. · Crisis aguda sintomática: la ventana temporal con precisión
5. · Resolución de la epilepsia
6. Epidemiología, etiología y factores de riesgo
7. · Espectro etiológico — clasificación ILAE en seis categorías
8. · Factores de riesgo de recurrencia tras una primera crisis
9. · Carga de enfermedad y mortalidad
10. · Bases genéticas: del gen único a la herencia compleja
11. Fisiopatología: hiperexcitabilidad, hipersincronía y epileptogénesis
12. · El nivel celular: la despolarización paroxística sostenida (PDS)
13. · El nivel de red: sincronización y propagación
14. · Epileptogénesis y el fenómeno del kindling
15. · Canales iónicos y canalopatías: la base molecular de la excitabilidad
16. · Neurotransmisión: el equilibrio glutamato–GABA
17. · Astrocitos, barrera hematoencefálica y neuroinflamación
18. · Conceptos topográficos: las zonas corticales de la epilepsia
19. · El periodo postictal y el fenómeno de Todd
20. Clasificación ILAE 2017: el marco de tres niveles
21. · Nivel 1 — clasificación del tipo de crisis
22. · Catálogo completo de tipos de crisis (versión expandida ILAE 2017)
23. · Nivel 2 — tipo de epilepsia
24. Crisis de inicio focal: semiología y correlación topográfica
25. · El aura: la crisis focal subjetiva
26. · Crisis focal con conciencia conservada
27. · Crisis focal con alteración de la conciencia
28. · Evolución a tónico-clónica bilateral
29. · Semiología por lóbulo de origen — un atlas clínico
30. Crisis de inicio generalizado
31. · Crisis tónico-clónica generalizada (CTCG)
32. · Crisis de ausencia
33. · Crisis mioclónicas, tónicas, atónicas y espasmos
34. · Fisiología de la fase tónico-clónica y sus complicaciones sistémicas
35. Síndromes epilépticos: las entidades electroclínicas
36. · Epilepsias generalizadas genéticas (EGG)
37. · Epilepsias focales: temporal y extratemporal
38. · Encefalopatías del desarrollo y epilépticas (EDE)
39. · Epilepsias neonatales y del lactante
40. · El espectro GEFS+ y las epilepsias febriles
41. · Epilepsias autolimitadas de la infancia
42. · Otras entidades de relevancia internista
43. Aproximación diagnóstica: la anamnesis como prueba reina
44. · La anamnesis estructurada en tres tiempos
45. · Exploración física y estudio sistémico inicial
46. · Cuándo sospechar una causa concreta — banderas etiológicas
47. · El ECG: una prueba obligada en toda primera crisis
48. Electroencefalografía y neuroimagen
49. · El electroencefalograma (EEG)
50. · Neuroimagen
51. Diagnóstico diferencial de los trastornos paroxísticos
52. · Crisis epiléptica frente a síncope convulsivo
53. · Crisis psicógenas no epilépticas (CPNE)
54. · Síntomas «positivos» frente a «negativos»: el eje conceptual del diferencial
55. · Otros imitadores
56. Tratamiento farmacológico: los fármacos anticrisis (FAC)
57. · Mecanismos de acción — agrupación racional
58. · Selección del fármaco según el tipo de epilepsia
59. · Toxicidad y reacciones idiosincrásicas relevantes
60. · Monografías de los principales fármacos anticrisis
61. · Principios farmacocinéticos aplicados
62. · Cuándo iniciar tratamiento tras una primera crisis
63. · Retirada del tratamiento
64. Estado epiléptico: la emergencia neurológica
65. · Bases fisiopatológicas del tratamiento escalonado
66. · Manejo escalonado del estado epiléptico convulsivo
67. · Estado epiléptico no convulsivo (EENC) y refractario
68. · Clasificación del estado epiléptico (ILAE 2015)
69. · Dosis de referencia en el estado epiléptico convulsivo del adulto
70. Epilepsia farmacorresistente, cirugía y neuroestimulación
71. · Evaluación prequirúrgica y opciones
72. · Por qué falla la farmacoterapia: mecanismos de resistencia
73. · Pronóstico quirúrgico y resultados
74. · Tratamientos no farmacológicos adyuvantes
75. Poblaciones especiales
76. · Mujer en edad fértil y embarazo
77. · El anciano
78. · Crisis en el contexto sistémico del internista
79. Comorbilidad, mortalidad, conducción e integración diagnóstica
80. · Comorbilidad psiquiátrica y cognitiva
81. · SUDEP — muerte súbita e inesperada en epilepsia
82. · Comorbilidad somática y efectos a largo plazo
83. · Desencadenantes modificables
84. · Conducción, estilo de vida y consejo
85. · Síntesis: el razonamiento del internista ante una crisis